老年人易患两种心理疾病 心理、生理疾病往往会合并发生

医护人员询问和记录老年人心理状况。

陈燕梅为老年人提供心理辅导。

今年10月是我国第14个“敬老月”。提到敬老爱老，大家往往会关注老年人的物质层面和生理健康，事实上，心理健康也是影响老年人生活质量和健康水平的一个重要因素。

老年人常见的心理疾病

近日，70岁的西宁市民张女士在女儿的陪同下走进青海省第三人民医院副院长、精神科主任医师陈燕梅的门诊诊室。

张女士的情况很不好，她说：“我感觉特别累，睡眠不好，血压也控制不住。”张女士的女儿告诉陈燕梅，她母亲患有高血压，最近一段时间总觉得身体不舒服，食欲也越来越差，去医院就诊后也没查出具体问题，医生建议她到精神科看一下，张女士的女儿这才意识到母亲的心理可能出问题了。经过详细检查和测评后，张女士被诊断为老年焦虑症。

“目前，老年人常见心理疾病有焦虑症、抑郁症、睡眠障碍、认知障碍等，其中，因焦虑、抑郁来就诊的老年人相对比较多。”陈燕梅说，从门诊上来看，老年人就诊率最高的是焦虑症，省三院今年上半年门诊数据显示，老年人焦虑症占比24.95%，其次是抑郁症。

老年人心理疾病

容易被忽视

前一阵，家住省城城北区的陈海琴（化名）老人突然变得闷闷不乐，身体也多有不适，有时候还伴有疼痛症状，于是家人带她去医院检查，可是各项检查做完后，医生也没查出问题。

后来，在亲戚的建议下，家人带着陈海琴老人找到了西宁市心理咨询协会秘书长、青海舒帆心理咨询服务中心主任阿宇轩。凭着多年的的工作经验，阿宇轩发现陈海琴的症状并不是身体的器官出现了病变，而是患上了抑郁症，他随即让陈海琴的家人带老人去专科医院检查。

阿宇轩说，随着年龄的增长，老年人机体功能减退，生活能力下降，如果再患有慢性病，他们的心理很容易出现问题。“患上焦虑症或者抑郁症后，大多数老人都是以身体反映为主要表现形式，比如食欲下降、失眠、口干、疲乏、出汗多、腰背疼等，不少老年人以为这只是身体原因，殊不知这样的反应与心理有关。”

影响老年人

心理健康的因素

为什么老年人容易焦虑、抑郁？陈燕梅说，老年人或多或少都患有一种或多种慢性病，如高血压、糖尿病、骨质疏松，这些疾病可能会给他们造成心理压力，不少老人会因此情绪消沉，从而引发焦虑症。同时，有的老人忙碌一生操心惯了，岁数大了突然闲下来，他们就接受不了，导致自信心下降，焦虑症自然会找上门。“有的老年人退休后觉得自己毫无用处，失去自我价值，这时候，心理上也会出现焦虑和抑郁症状，表现为失眠、乱发脾气、食欲不振等。”

陈燕梅提醒，老年焦虑症和天气变化也有关系，“冬天昼短夜长，气温下降，人体血管和肌肉收缩会使身体产生紧张感，继而会对心理产生负面影响，心理上的紧张往往又会加剧身体上的紧张感，时间一长，人就会焦虑。”

“有的老年人经历家庭变故或亲朋好友去世的打击后，无法及时排解不良情绪，这时候也容易焦虑或抑郁。”陈燕梅说。

阿宇轩说：“受到家庭关系和婚姻状况等因素影响，老年人很容易产生孤独感，尤其是独居、丧偶的老人，孤独感容易使人产生焦虑和抑郁等心理问题。有的老年人会隐藏自己的情绪，严重的还会有自杀倾向。”

心理、生理疾病

往往会合并发生

西宁市民任倩说：“我母亲患有糖尿病，同时还伴有焦虑症，每次焦虑症发作的时候，血糖就不容易控制，等焦虑症缓解后，血糖又会恢复到正常范围。”

“通常，焦虑症或者抑郁症并不会引起器质性病变，但是它们会加重躯体疾病。”陈燕梅说，长期焦虑会使身体过多的分泌肾上腺素和皮质醇等应激激素，若这些激素进入血液循环系统并长期存在于体内，就会对胰岛素等激素的分泌和功能产生影响，导致身体的血糖代谢紊乱。

如果一个人本身患有糖尿病和焦虑症，除了紧张、担忧等外,还伴有出汗、心悸、心慌等症状，就会导致体内交感神经兴奋，从而引起血糖升高。

阿宇轩说，不少高血压患者也合并有心理问题或心理疾病，疲劳过度、长期精神紧张等都会使血管收缩、血压升高。

老年人如何保持心理健康

老年人如何保持心理健康？陈燕梅建议，老年人自身先要改变认知，以豁达的心态坦然面对衰老，遇到任何事情不要钻牛角尖。退休后有兴趣爱好的朋友可以去老年大学选择一门课程，这样不仅能结识更多志同道合的朋友，还能学到更多知识。“现在，很多社区、老年大学都推出了种类多样的老年文体活动，这些都可以起到良好的心理支持效果。”

“生活中，子女应多抽时间陪伴老人，并鼓励他们多参加社会活动，让老年人主动融入社会。”阿宇轩说。

同时，子女可以让老年人做一些力所能及的事情，比如洗菜、刷碗，这样他们才能感觉到被需要。两位专家说。

（西海都市报 记者赵越）