“你一点都不懂我想要什么！”11岁女孩的故事，刺痛多少家长的心

“你一点都不懂我想要什么！”在杭州市妇女儿童医疗集团朝晖院区（杭州市儿童医院）心理科副主任医师徐鸥的诊室里，11岁女孩茜茜（化名）对着眼前的父亲吼得声嘶力竭。

“我还不懂？”满脸疲惫的茜茜爸不自觉提高了分贝，“你说在家就在家，可明年就小升初了，你这状态怎么办？”

就在双方剑拔弩张时，徐鸥立刻抬手制止了这场冲突。作为从事心理咨询15年的医生，经验丰富的他，让家长先出门，双方都冷静。

在与茜茜深入沟通后，徐鸥终于得知藏在孩子心底的秘密：小姑娘并非不想上学，而是来自家庭与成绩的双重压力让她喘不过气。说着说着，茜茜泪如雨下，“我只希望……爸爸妈妈别再吵架了……”

从班级前三到抗拒学习

成绩下降的背后并非“不听话”

这事要追溯到两年前。那时，茜茜父母刚办完离婚手续。

茜茜妈是一名文员，朝九晚五还双休，负责照顾孩子的饮食起居；从事外贸工作的茜茜爸本有去上海发展的机会，可为了陪女儿，还是决定留在杭州。起初一切正常，茜茜周一到周五在妈妈的督促下完成作业，周末则去爸爸那儿玩。

可四年级开学后，情况就变得不受控制，原本稳居班级前三的茜茜成绩突然一落千丈。

“别人看一遍就会了，可我明明很努力，就是学不会！”茜茜越说越委屈，为此妈妈给她报了大量辅导班，但成绩进步仍不明显。

“花那么多钱，就考成这样？”几个月前，被妈妈凶哭的茜茜“逃”到爸爸家求安慰。由于平时工作繁忙，茜茜爸对女儿基本持“放养”态度：既不催着写作业，若孩子说身体不舒服，在家休息几天也行。

徐鸥在门诊中/杭州市妇女儿童医疗集团朝晖院区（杭州市儿童医院）供图

可随着期末考临近，看着试卷上的大片红叉，老父亲心态也崩了，天天像“管犯人”一样盯着娃写作业，每次和茜茜妈见面，二人也因分数的事吵得不可开交。直到茜茜在楼道里有过激行为被邻居救下送往医院，二人这才知道真相——茜茜患上了中度抑郁伴焦虑，自此谁也不敢再大声说话。

但有些“雷”是没法预判的，一件小事甚至是一个动作都能成为导火索，就像这次茜茜在诊间发脾气之前，茜茜爸说的最后一句话是：“我是为你好，要多到徐医生这来。”

“这句话本身没有错，也是很多家长的常规表达。但在茜茜目前的心理状态下，这类‘为你好’式的言语，反倒会被认为是指责而非理解。”徐鸥解释，茜茜的故事在生活中并非个例，儿童情绪问题发作的年龄，正不断前移。

《中国国民心理健康发展报告（2021—2022）》显示，小学阶段抑郁症状检出率约为10%-15%，其中五、六年级尤为突出，部分追踪研究提示四年级已出现早期预警信号。

“青春期的确是情绪问题高发阶段。但现在，越来越多的孩子在青春期之前就发出了信号，抗拒学习、容易发火、不愿说话。”徐鸥提到，这种情况在期末考试或新学期刚开学时尤为多见，高强度的考试压力及对新阶段的恐惧，都可能化身压倒孩子的最后一根稻草。

可这种表现却又太寻常了，普遍到家长容易把它们当成“不听话”行为，而不是一种需要被认真对待的痛苦倾诉。

别等情绪问题暴发再干预

这家医院打造趣味化的心理疗愈地

相关政策的出台，正是对这一趋势的回应。

《儿童青少年“五健”促进行动计划（2026—2030年）》要求，加强儿童青少年肥胖、近视、心理行为异常、脊柱弯曲异常和龋齿等防治。

“不能等情绪问题完全暴发才开始干预，我们要做的，就是给那些情绪稳定能力和人际关系能力偏弱的孩子，提供家庭教育之外的有力托举。”徐鸥提到，茜茜的故事之所以典型，是因为她身上集中了太多现代孩子的共同处境：要面对的不仅是学业压力，还有家庭关系变动、父母教养方式冲突、社会对“优秀”的评价标准等，这些因素交织在一起，形成持续性的情绪负荷。

相比成人，系统性的药物治疗在儿童青少年群体中的应用需更加谨慎。要想走出逆境，离不开心理治疗、家庭支持和环境调整的协同发力。

正因如此，杭州市妇女儿童医疗集团朝晖院区（杭州市儿童医院）专门打造“儿童心理关爱空间”，由心理科医生、心理治疗师、康复师、教师组建的一体化团队，构建起“医疗+心理+教育”的全链条康复模式。

在这“白天来、晚上回”的日间心理疗愈地，先进的人际关系治疗和认知加工疗法被巧妙地融入日常生活，治疗师会通过绘画、沙盘等游戏方式，帮助孩子识别和表达那些无法命名的情绪。此外，专业教师也会以“不增压”的方式提供文化课辅导。

“暑假是进行儿童青少年心理干预的有利窗口。”徐鸥说，从高强度的学业节奏中抽身的孩子既有时间能喘口气，也有连续且完整的时间来接受针对性干预。“目前，我们正积极进行从院内到院外的触角延伸，在基层医疗机构打造区级分中心，编织更细致的心理防护网。”

徐鸥提醒家长，若发现孩子持续出现睡眠不佳、食欲下降、情绪明显不稳定等情况，需及时寻求专业医生帮助。(潮新闻客户端记者蒋升 通讯员施总颖)